抑郁症患者挥刀自残抢救后保命心理医生介入
来自山西临县68岁的张女士患有严重的抑郁症。8日23时许,她因不满整天被家人看管,趁旁人不备,拿起家里的宰羊刀将自己的颈部划了个大口子。庆幸的是,经过山医大一院耳鼻咽喉—头颈外科的全力抢救,一度濒临死亡的张女士脱离了生命危险。“快快快,救命!救命!”1月9日凌晨,山医大一院,急救车的警笛和家属的呼喊声打破了寒夜的寂静。
从车上抬下来的老人气若游丝,一条鲜红色的毛巾缠着脖子。“全是血。”谈及接诊时的印象,医生张海利副教授如是说。
医生探查后发现,患者脖子上有一道又长又深的伤口,气管被割开了,上至眼睑下到下腹部的皮肤处于严重的皮下气肿状态,伤口不断地往外涌血。因血液急剧涌出,患者的血压持续走低,“短时间内如果血压不能回升,一切抢救都是徒劳。”抢救过程中,医生一度依靠药物维持患者生命体征,且药物用到了最大剂量。
尽管如此,患者还是随时都有生命危险。插管、麻醉、开放抢救通道……尽管已是深夜,麻醉科、手术室、血库等相关科室的骨干成员迅速集结到位。耳鼻咽喉—头颈外科的皇甫辉教授闻讯从家中火速赶来,一场与死神赛跑的战役打响了。
1月9日凌晨4时55分,手术开始。医生们被眼前的景象吓了一跳:患者颈段的气管被全部割开,呈粉碎性断裂。更可怕的是,患者的食管、甲状腺和颈外静脉全部断裂。容不得丝毫耽搁,抢救团队火速进行颈部探查,颈外静脉结扎止血,对患者进行气管成形及食管修补手术。
7时45分,手术结束。患者被送到术后监护室后,医务人员不敢松懈,派专人监测患者的生命体征,紧密观察病情变化,直到生命体征趋于平稳。“颈部外伤一旦伤及喉管、气管和大血管,致死率高达17%。在这种情况下,唯一的希望是快速的止血抢救和流畅的手术过程。”皇甫辉教授说。
捡回一条命的张女士目前还不能说话,身体十分虚弱。“等她身体好一些了,我们会将完整的救治过程讲给她听,让她知道,这么多人都珍惜她的生命,她没有理由不珍惜。”医生说。
针对张女士的抑郁症,山医大一院将选择时机请心理医生进行专科诊治,让张女士对生活重拾信心。(王芳王建明)
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